A colocação de tubos transtimpânicos, também conhecidos como tubos de ventilação, é
um procedimento comum em crianças com otites recorrentes ou acumulação persistente
de líquido no ouvido médio. Embora a principal função desta intervenção seja melhorar
a audição, os seus benefícios vão muito além da capacidade de ouvir melhor. A audição
está diretamente ligada ao equilíbrio, coordenação motora, atenção e postura,
desempenhando um papel essencial no desenvolvimento global da criança.
Neste artigo, exploramos o impacto dos tubos transtimpânicos e como podem contribuir
para um melhor desempenho nas atividades do dia a dia, desde a escola até às
brincadeiras.
O que são os tubos transtimpânicos?
Os tubos transtimpânicos são pequenas próteses colocadas cirurgicamente no tímpano
com o objetivo de permitir a drenagem do líquido acumulado no ouvido médio e
melhorar a ventilação da orelha. Este líquido, quando presente em excesso, pode afetar a
condução do som, levando a uma perda auditiva temporária e a outros desafios no
desenvolvimento da criança.

A sua colocação é recomendada em casos de:
- Otites médias recorrentes;
- Acumulação persistente de líquido no ouvido médio (otite serosa);
- Perda auditiva condutiva devido à presença de fluido;
- Atrasos no desenvolvimento da fala e da linguagem relacionados com problemas
auditivos.
O que pode mudar após a colocação dos tubos transtimpânicos?
Após a cirurgia, a melhoria da audição é o efeito mais evidente, mas os pais costumam
notar outros aspetos positivos no comportamento e no desempenho motor da criança.
Alguns dos benefícios incluem:
- Melhoria da audição:
O som é transmitido de forma mais clara e eficaz ao cérebro.
A criança começa a compreender melhor a linguagem e os sons do ambiente. - Maior equilíbrio e estabilidade postural:
O ouvido médio está ligado ao sistema vestibular, responsável pelo equilíbrio e
orientação espacial.
Muitas crianças passam a ter uma postura mais estável e uma maior confiança ao
andar ou correr. - Melhor atenção e concentração:
A criança pode focar-se melhor nas atividades escolares e no dia a dia, sem distrações
causadas pela dificuldade em ouvir corretamente. - Desenvolvimento da fala e linguagem:
O acesso a sons mais claros contribui para um desenvolvimento linguístico mais
adequado.
A compreensão e a produção da fala tendem a melhorar. - Melhor coordenação motora e planeamento do movimento:
A audição está relacionada com a capacidade de perceber o ambiente e ajustar os
movimentos corporais em resposta a estímulos sonoros.
Crianças com dificuldades auditivas podem apresentar desafios na coordenação olho-
mão e nos movimentos globais. - Aumento da interação social e autoconfiança:
Uma audição melhorada permite uma comunicação mais eficaz com os pares e
adultos.
A criança sente-se mais integrada e confortável nas interações sociais.
O impacto da audição na coordenação, equilíbrio e postura
Muitas pessoas não associam a audição à coordenação motora e ao equilíbrio, mas estes
sistemas estão profundamente interligados. O ouvido interno alberga tanto a cóclea
(responsável pela audição) como o sistema vestibular, que nos ajuda a manter o
equilíbrio e a orientação espacial.
Quando a audição é afetada, o cérebro pode ter dificuldades em processar informações
sensoriais de forma eficaz, resultando em:
- Falta de estabilidade ao caminhar ou correr;
- Dificuldade em manter a postura correta;
- Problemas na coordenação de movimentos finos e grossos;
- Maior fadiga ao realizar atividades que exigem esforço motor.
A colocação dos tubos transtimpânicos ajuda a restaurar uma entrada sensorial mais
precisa, contribuindo para uma melhor regulação da postura e coordenação.
A visão da Terapia Ocupacional e da Integração Sensorial
Do ponto de vista da Terapia Ocupacional, com enfoque na Integração Sensorial, a
audição é uma peça-chave na organização das informações sensoriais recebidas pelo
cérebro.
Os principais sistemas sensoriais envolvidos na coordenação, equilíbrio e postura
incluem:
- Sistema vestibular (equilíbrio e movimento):
Situado no ouvido interno, ajuda a manter a estabilidade corporal e a orientação
espacial.
A melhoria da audição contribui para um melhor funcionamento vestibular,
favorecendo a postura e os movimentos coordenados. - Sistema proprioceptivo (consciência corporal):
Fornece informações sobre a posição do corpo no espaço, ajudando a ajustar a postura
e a força muscular.
A criança passa a sentir-se mais segura nos seus movimentos e a modular melhor a
força ao realizar tarefas diárias. - Sistema visual (orientação espacial):
Trabalha em conjunto com a audição para fornecer pistas sobre o ambiente.
A melhoria auditiva permite uma melhor sincronização entre os estímulos visuais e
motores.
Após a colocação dos tubos transtimpânicos, a Terapia Ocupacional pode ajudar a
criança a integrar estas mudanças sensoriais, através de atividades específicas para
fortalecer as áreas do equilíbrio, coordenação motora e regulação sensorial.
Conclusão
Os tubos transtimpânicos não só melhoram a audição da criança, como também
desempenham um papel importante no seu desenvolvimento motor, social e cognitivo.
A audição influencia diretamente o equilíbrio, a coordenação e a atenção, sendo
essencial para o desempenho diário em atividades como brincar, aprender e comunicar.
Se notaste que o teu filho tem dificuldades nestas áreas, é importante considerar a
influência da audição e procurar apoio profissional. A Terapia Ocupacional pode ser
uma aliada importante para ajudar a criança a processar melhor os estímulos e a ganhar
mais confiança nas suas capacidades.
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